📋특수건강검진 완전 가이드

특수건강진단 완전 가이드

핵심 포인트: 177종 유해인자에 노출되는 근로자는 반드시 특수건강진단을 받아야 합니다. 사업주가 100% 비용을 부담하며, 미실시 시 1,000만원 이하 과태료가 부과됩니다.

🎯 누가 특수건강진단을 받아야 하나?

✅ 특검 대상자

• 화학물질 취급자: 유기용제, 산/알칼리, 중금속 등 177종 유해인자 노출
• 소음 노출 근로자: 85dB 이상 작업환경 (공장, 건설현장 등)
• 분진 노출 근로자: 석면, 목재분진, 용접흄, 광물성분진 등
• 야간근무자: 밤 10시~다음날 6시 근무 (경비원, 3교대 등)
• 고온/저온 작업자: 용광로, 냉동창고 등
• 방사선 취급자: 의료진, 비파괴검사원 등

❌ 특검 대상 아님

• 일반 사무직: 177종 유해인자에 노출되지 않는 업무
• 임시작업: 월 24시간 미만인 작업 (단, 월 10시간 이상이 매월 수행되는 경우 제외) - 산업안전보건기준에 관한 규칙 제420조 제8호
• 단시간작업: 일 1시간 미만인 작업 (단, 매일 수행되는 경우 제외) - 산업안전보건기준에 관한 규칙 제420조 제9호
• 177종 미포함 물질: 산업안전보건법 시행규칙 별표 22에 없는 물질만 취급

2025년 1월부터 변경: 임시작업, 단시간작업, 분진 적용제외 작업 등의 경우 의사의 소견이 있으면 특수건강진단을 면제받을 수 있습니다. (단, 허가·금지·특별관리물질은 예외)

🧪 177종 유해인자 주요 분류

화학적 인자 (163종)

• 유기용제류: 벤젠, 톨루엔, 크실렌, 아세톤, 메탄올 등
• 중금속류: 납, 수은, 카드뮴, 크롬, 니켈, 망간 등
• 산/알칼리류: 황산, 염산, 질산, 수산화나트륨 등
• 가스류: 일산화탄소, 황화수소, 암모니아 등
• 특별관리물질: 석면, 벤지딘, 베타-나프틸아민 등

물리적 인자 (8종)

• 소음 (85dB 이상), 진동, 고온, 저온
• 방사선, 자외선, 적외선, 이상기압

분진 (7종)

• 석면분진, 광물성분진(석영 등), 목재분진
• 면분진, 용접흄, 유리섬유분진

⏰ 검진 주기

유해인자	배치후 첫 검진	정기 주기
디메틸포름아미드, 디메틸아세트아미드	1개월 이내	6개월
벤젠	2개월 이내	6개월
염화비닐, 사염화탄소	3개월 이내	6개월
석면, 면분진	12개월 이내	12개월
소음, 광물성분진, 목재분진	12개월 이내	24개월
야간작업 (밤 10시~다음날 6시)	6개월 이내	12개월
기타 대부분 유해인자	6개월 이내	12개월

🔬 검사 항목 (유해인자별)

벤젠 노출 근로자

• 1차: 혈액검사(혈구검사), 뇨중 페놀
• 2차: 골수검사, 염색체검사

소음 노출 근로자

• 1차: 순음청력검사
• 2차: 정밀청력검사, 이경검사

석면/분진 노출 근로자

• 1차: 흉부X선, 폐기능검사
• 2차: 흉부CT, 객담세포진검사

야간근무자

• 대상 기준:
• 6개월간 밤 12시~오전 5시 포함 8시간 작업을 월 평균 4회 이상
• 6개월간 밤 10시~다음날 오전 6시 중 월 평균 60시간 이상
• 검진 주기: 배치 후 6개월 이내 첫 검진, 이후 매년 1회
• 1차: 혈압, 혈당, 총콜레스테롤, 중성지방
• 2차: 심전도, 당화혈색소, 정밀검사

중금속 노출 근로자

• 납: 혈중납, 뇨중 델타-ALA
• 수은: 혈중수은, 뇨중수은
• 카드뮴: 혈중카드뮴, 뇨중카드뮴

💰 비용 및 지원

기본 원칙: 특수건강진단 비용은 사업주가 100% 부담합니다. 근로자가 비용을 낼 이유가 전혀 없습니다.

정부 지원 (건강디딤돌 사업)

• 50인 미만 사업장: 특수건강진단 비용 100% 지원
• 건설일용직 근로자: 100% 지원
• 공동주택 경비·청소원: 야간작업 시 100% 지원
• 신청: 안전보건공단 홈페이지 (www.kosha.or.kr)

🔍 실무에서 확인하는 방법

1단계: MSDS 확인

• 사용하는 모든 화학제품의 MSDS(물질안전보건자료) 확인
• MSDS에 177종 유해인자가 포함되어 있는지 체크
• MSDS 검색: msds.kosha.or.kr

2단계: 노출시간 계산

• 일일 노출시간 × 월 근무일수
• 월 10시간 이상 노출 시 특검 대상 가능성 높음
• 매일 1시간 이상 노출도 특검 대상

3단계: 작업환경측정 결과 확인

• 기존 작업환경측정에서 유해인자 검출 여부 확인
• 노출기준 초과 시 특수건강진단 필수

⚠️ 위반 시 처벌

위반 내용	처벌
특수건강진단 미실시	1,000만원 이하 과태료 (근로자 1명당 5~15만원)
사후관리 조치 미이행	1,000만원 이하 벌금
근로자의 검진 거부	5~15만원 과태료

📋 업종별 주요 유해인자

제조업

• 자동차: 용접흄, 소음, 유기용제
• 화학: 각종 화학물질, 중금속
• 철강: 분진, 고온, 일산화탄소
• 전자: 납, 유기용제, 산/알칼리

건설업

• 석면 해체: 석면분진
• 용접작업: 용접흄, 자외선
• 페인트: 유기용제, 중금속
• 소음작업: 중장비, 타격 작업

서비스업

• 병원: 방사선, 마취가스, 항암제
• 세탁업: 드라이클리닝 용제
• 주유소: 벤젠, 톨루엔
• 경비업: 야간작업

📞 문의 및 신청

• 고용노동부: 044-202-8877 (산업보건기준과)
• 안전보건공단: www.kosha.or.kr
• MSDS 검색: msds.kosha.or.kr
• 건강디딤돌 신청: 안전보건공단 홈페이지

기억하세요: 177종 유해인자에 노출되는 모든 근로자는 반드시 특수건강진단을 받을 권리가 있으며, 모든 비용은 사업주가 부담해야 합니다. 건강은 무엇보다 소중합니다!

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